При рецидивах отек лица становится более интенсивным, краснота усиливается, появляются высыпания на лице, кистях и предплечьях.
От длительного действия смол кожа ладоней становится сухой, образуются гиперкератозы и поверхностные трещины. У работающих с готовыми деталями из эпоксидной смолы (шлифовка, заточка) возникает ощущение зуда без видимых клинических изменений кожи, которая отличается в этих случаях сухостью, вялостью, потерей нормального тургора, легко собирается в тонкие складки. У большинства этих больных изменения на коже ограничиваются лишь расчесами, преимущественно линейной формы; у отдельных лиц наблюдается умеренная инфильтрация кожи, главным образом в области шеи, предплечий и голеней.
Наблюдения показывают, что в процессе работы со смолами продолжается реакция полимеризации молекул и газообразных продуктов, выделяющихся в воздух; в дальнейшем последние осаждаются на открытых частях тела (лицо, шея), а также адсорбируются одеждой. В летнее время года вследствие усиления естественной вентиляции заболеваемость снижается, в холодное время года при тех же санитарно-гигиенических условиях — повышается.
У отдельных лиц, работающих с искусственными смолами, наблюдается деформация ногтевых пластинок. Ногти пальцев рук теряют блеск, искривляются, делаются неровными, более ломкими, расслаиваются со свободного края, на их поверхности появляются трещины. Нередко отмечается повышенное потоотделение ладонных поверхностей кистей. Предрасполагающим моментом к развитию гипергидроза является попадание на руки во время работы растворов кислот и щелочей.
Профессиональные дерматозы от воздействия смол чаще локализуются на лице, шее, кистях и предплечьях. При функциональном исследовании чувствительности кожи методом капельных и компрессных тестов выявляется повышенная чувствительность к эпоксидной смоле.
Кроме воспаления кожи, у рабочих наблюдаются слезотечение, резь в глазах, иногда головная боль, повышенная утомляемость, бессонница. Обнаруженные в исключительных случаях функциональные нарушения печени, раздражение верхних дыхательных путей, повышение температуры тела объясняются действием летучих аминов.
Сенсибилизирующие свойства полимерных соединений зависят от агрегатного состояния вещества и изменяются в зависимости от стадии полимеризации. В соответствии с этим должна разрабатываться профилактика. Для иллюстрации заболеваний от воздействия эпоксидной смолы приведем краткие выписки из историй болезни.
Больная Ф., 23 лет, научный сотрудник. Стаж работы в химической промышленности 2 1/2 года, контакт с эпоксидной смолой 1 год. Работает в лаборатории, получает мономеры. Жалобы на резкий зуд по всему туловищу. Больна в течение года, периодически появляются высыпания на кистях.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
