Диагноз: профессиональный дерматит кистей. Назначено соответствующее лечение и даны необходимые указания по трудоустройству.
Больной К., 23 лет, аппаратчик, стаж на заводе синтетических жирных кислот 2 года, работает на участке окисления 4 мес. Раньше кожными заболеваниями никогда не болел. Имеет контакт с синтетическими кислотами и спиртами. Обратился в медико-санитарную часть с жалобами на красноту и зуд в области кистей.
Объективно: на коже тыла кистей симметрично расположенные очаги гиперемии, выражен отек, в межпальцевых складках кистей папуловезикулезные высыпания, особенно отчетливо определяющиеся на боковых поверхностях пальцев. Кожа вокруг ногтевых фаланг инфильтрирована, имеются трещины. Поставлены капельные тесты на кожу живота с 2% раствором синтетического спирта и кислоты — реакция отрицательная.
Диагноз: профессиональный дерматит кистей. Назначено соответствующее лечение и даны рекомендации по трудоустройству.
Профессиональные заболевания кожи от воздействия алифатических аминов
Алифатические амины как высшие (С10—С20), так и низшие до С10 и нитрилы — новые химические вещества, физико-химические свойства которых в настоящее время еще мало изучены. Соли аминов используют в качестве синтетических моющих средств, флотореагентов в тяжелой, легкой и пищевой промышленности, сельском хозяйстве, медицине.
По данным А. А. Антоньева (1975), амины обладают большой токсичностью, выраженным действием на кожные покровы, сильно раздражают слизистые оболочки, в частности глаз и верхних дыхательных путей.
Они легко проникают через неповрежденную кожу, вызывая изменения в центральной нервной системе. Диэтиламин уже через 1—2 мин после нанесения вызывает на коже резкие изменения в виде гиперемии, а при более продолжительном действии — нарушение целостности кожного покрова, воспалительные явления» А. О. Лойт и В. А. Филов изучали действие на кожу 13 алифатических аминов, оказывающих сильное действие на кожу животных вплоть до некрозов (кроме триоктиламина).
О токсичности вторичных аминов (диэтиламин, диметиламин) свидетельствуют данные О. Г. Васильевой и Н. В. Мезенцевой, в работах которых отмечено, что вторичные амины особенно опасны при попадании на кожу.
Г. В. Ломова и В. А. Третьякова отметили, что оба соединения (циклогексил- и дициклогексиламин), особенно при нанесении на кожу, вызывают ее некроз с последующим развитием демаркационного воспаления с очень длительным периодом заживления. В литературе имеются также данные о высокой токсичности соединений аминов ароматического ряда.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
