У больных профессиональными дерматозами одновременно отмечалось несколько капилляроскопических изменений. Чаще всего наблюдалась картина деформации артериальных и венозных браншей. Капилляры были резко изменены, деформированы, причудливой формы; иногда они соединялись между собой: анастомозами, образовывая сплетения. Явления атонии: капилляров изолированно отмечались реже. Асимметрии капилляроскопической картины почти не наблюдалось (2 случая). Капилляроскопическая картина была идентична на правой и левой руках. После проведенного лечения число случаев нормальной капилляроскопии увеличилось почти в 2 раза.
Концентрация водородных ионов поверхности кожи (рН)
У 45 больных мы изучали рН поверхности кожи.
Работ, посвященных этому исследованию, мало. А. А. Антоньев, М. И. Дубовый, Ю. Н. Туркевич (1979) установили роль нарушений барьерно-защитных свойств кожи в развитии экземы и дерматитов у рабочих мотозавода. Возникновению дерматозов способствовало нарушение рН поверхности кожи кистей рук и предплечий со сдвигом его в щелочную сторону, понижение резистентности кожи, а также снижение ее нейтрализующей способности к щелочам. На фоне этого развивается сенсибилизация к различным аллергенам, наиболее часто к солям меди и цинка.
Согласно данным, полученным при электрометрическом измерении, рН рогового слоя кожи равен 5—5,5. Авторы, изучавшие рН поверхности кожи при экземе, в том числе себорейной, указывают, что в острой стадии болезни рН поверхности кожи смещается в сторону щелочности.
Мы осуществляли исследования кожи у рабочих, имеющих контакт на производстве с различными сенсибилизирующими химическими веществами. Исследования проводились на очагах поражения в зависимости от их локализации (тыл кистей и ладони); рН поверхности кожи определяли электрометрической, капельно-калориметрической методиками и с помощью рН-индикаторной бумаги.
По капельно-калориметрическому методу можно определить рН от 3 до 8 единиц. Каплю индикатора величиной 0,01 мл наносили на поверхность кожи площадью 1 см2 и через 5—6 мин после реакции с ионами кожи полученную окраску сравнивали с цветной стандартной шкалой. Точность определения — до 0,5.
Электрометрическое определение рН производили на рН-метре ЛП-1, исходя из метода диализа, впервые предложенного Оттенштейном для получения из кожи диастазы, а затем примененного рядом авторов для определения других веществ. Метод заключается в том, что открытый с обоих концов фарфоровый цилиндрик диаметром 3 см и емкостью 5—10 мл ставят на поверхность кожи. В него наливают дистиллированную воду с известным рН. Легкого давления на цилиндрик уже достаточно, чтобы налитая вода не вытекала. В полученном диализате определяют величину рН с помощью стеклянного и каломельного микроэлектродов на электронном рН-метре.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
