Профессиональные заболевания кожи у рабочих, занятых очисткой котлов на электростанциях
В котлах современных электростанций сжигается большое количество различного топлива (угля, сланцев и мазута).
Негорючие примеси топлива, превращаясь в золу, откладываются на поверхности нагрева котельных агрегатов. Накопление золовых отложений приводит к снижению паропроизводительности котлов, что вызывает необходимость останавливать котлы для их очистки. Работы по механическому удалению отложений сопровождаются интенсивным пылеобразованием (в среднем 50—500 мг/м3 воздуха) и осуществляются в условиях воздействия на рабочих температуры до 30—60 °С.
Патогенные свойства пыли определяются химическим составом золы, который зависит от минеральных примесей сжигаемого топлива.
Следует отметить, что в золе многосернистых мазутов, которая откладывается на хвостовых поверхностях нагрева, содержится серная кислота, а в зоне сланцев — свободная известь, которые действуют на кожу и видимые слизистые оболочки как прижигающие и раздражающие вещества.
Нами в течение 5 лет были обследованы рабочие по очистке котлов электростанций, работающих на различных видах топлива. Всего обследовано 232 рабочих, из них 37 человек работали на участке, где в качестве топлива применялся многосернистый мазут; 77 рабочих работали на электростанциях, где топливом служил каменный уголь Подмосковного бассейна; 72 человека работали с Донбасским каменным углем и 46 человек работали на ГРЭС, где имели контакт с местными эстонскими сланцами.
Возраст рабочих колебался от 20 до 50 лет, наибольшее число обследованных было в возрасте 30—40 лет. На очистке котлов стаж работы составляет от 6 мес до 10 лет. На участке, где применялся многосернистый мазут, стаж работы был несколько ниже — от 1 года до 3 лет.
Профессиональные заболевания выявлены у 32 рабочих, что составляет 13,7%. У 22 человек были установлены профессиональные дерматиты, у 1 — папилломы на месте трения одеждой. Этот больной имел контакт с каменным углем. У рабочих были выявлены поражения фолликулярного аппарата (комедо, акне, масляные угри), которые локализовались на разгибательных поверхностях предплечий и бедер. Из числа обследованных 53 человека страдали кожными заболеваниями, не связанными с условиями труда котлоочистов, что составляет 23%. К таким кожным заболеваниям относят чешуйчатый лишай, нейродермит, себорею, невусы и некоторые грибковые поражения кожи.
На некоторых участках работы котлоочисты применяли гипосульфит для мытья рук от шлака, что вызывало их потливость. У 12 рабочих отмечена влажность кожи кистей, особенно ладоней; кисти на ощупь были холодными, имели синюшный оттенок.
