Больной было дано заключение о переводе на работу вне всякого контакта с никелем и другими раздражающими кожу веществами. После выписки из стационара больная наблюдалась в течение 2 1/2 лет. В этот период работала сборщицей. Рецидива экземы не было.
Больная Н, 31 года, краскотер, работает на заводе, изготовляющем полиграфические краски. Поступила в клинику с диагнозом: экзема лица, груди и верхних конечностей.
Работает с 16 лет, в течение 4 лет работала официанткой в столовой, 6 лет стрелочницей на железной дороге, 1 год — в районном отделе здравоохранения по раздаче акрихина, 3 года — на заводе полиграфических красок (6 мес в должности дворника, 17г года подсобной рабочей и 6 мес краскотером).
Условия труда: растирает полиграфические краски, имеет контакт с олифой, скипидаром, керосином; загрязненные после работы руки отмывает керосином.
Поступила с жалобами на высыпания и зуд на лице, груди и верхних конечностях, повышенную раздражительность, неспокойный сон. В детстве, в возрасте 5 лет, болела корью.
Впервые заболела через 4 мес после начала работы краскотером. Вначале появились высыпания на кистях, затем на лице и груди. В первое время к врачу не обращалась, продолжала работать; когда заболевание стало прогрессировать, больная взяла отпуск на 2 нед и уехала в деревню, где вскоре высыпания прошли. По окончании отпуска, когда она возвратилась на прежнюю работу, спустя 2 нед наступил рецидив заболевания. С явлениями подострой экземы на лице, груди и верхних конечностях больная была госпитализирована в клинику института. При обследовании в клинике было установлено, что возникновение экземы было обусловлено воздействием раздражающих веществ, применяемых на производстве. У больной была выявлена чувствительность к скипидару: при нанесении на кожу 0,5% раствора скипидара развилась эритема. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Осмотрена невропатологом и психиатром.
Заключение невропатолога: астеноневротический синдром.
По типологическим особенностям высшей нервной деятельности в доболезненный период мы отнесли больную к сильному уравновешенному подвижному типу высшей нервной деятельности.
Проведено 10 сеансов гипноза. После второго сеанса гипноза уменьшился зуд, улучшился сон; после третьего воспалительные явления начали убывать, уменьшились отек, гиперемия и мокнутие. К 110-му сеансу явления воспаления исчезли, на очагах поражения оставалась умеренная пигментация. Выписалась из стационара о клиническим выздоровлением. Больной была рекомендована работа, не связанная с воздействием на кожу раздражающих веществ. После перевода на другую работу заболевание прекратилось, и спустя 10 мес при повторном осмотре высыпаний на коже не обнаружено.
