Заболеваемость же рабочих, имеющих периодический контакт с химическими веществами (II группа — электрики, лица, обслуживающие технологическое оборудование), составила 9,2%; рабочих, которые имели нерегулярный контакт с химическими веществами (III группа — ИТР, слесари-ремонтники, подсобные рабочие и др.), — 8,2%.
На основании анализа заболеваемости профессиональными дерматозами в различных отраслях химической промышленности можно сделать следующее заключение.
При обследовании 4020 рабочих тех промышленных предприятий, где применялись новые или малоизученные химические вещества, выявлены больные профессиональными дерматозами (13,4%), которые не обращались за медицинской помощью и не имели листков нетрудоспособности.
Наиболее часто профессиональные дерматозы регистрируются на заводах пластмасс, фармацевтических, синтетических жирных кислот и высших жирных спиртов, металлургических и нефтехимических, объектах министерств здравоохранения, ТЭЦ и ГРЭС. На всех обследуемых объектах по структуре заболеваемости чаще всего отмечают профессиональные дерматиты, затем прочие профессиональные дерматозы (масляные угри, меланодермия, гиперкератозы и др.) и, наконец, профессиональную экзему.
Изучение заболеваемости профессиональными дерматозами у рабочих различных отраслей промышленности в зависимости от стажа, возраста, пола и диагноза показало, что женщины болеют чаще (14,1%), чем мужчины (12,7%). Наиболее высокая заболеваемость наблюдается среди рабочих в возрасте до 30 лет со стажем работы от 2 до 6 лет.
Ведущее место в этиологии профессиональных заболеваний кожи занимают синтетические смолы и клеи, органические растворители, облигатные раздражители, соединения хрома, медикаменты, соли никеля, скипидар.
Из представленного перечня наиболее агрессивных химических веществ и аллергенов, от воздействия которых возникали профессиональные заболевания кожи, видно, что с 1954 по 1970 г. наиболее частой этиологической причиной являются такие химические вещества, как скипидар, органические кислоты и щелочи, затем соединения.никеля и хрома, медикаменты, смазочные масла и др. В конце 60-х годов на многих производствах скипидар был заменен менее агрессивными аллергенами, такими, как лигроин, и др. В 70-х годах в ведущих отраслях промышленности стали применять синтетические смолы и лаки, искусственные волокна и др., при этом этиологические причины, вызывавшие заболевания, резко изменились. Ведущее место в этиологии профессиональных заболеваний кожи стали занимать синтетические смолы и клеи, затем органические растворители, облигатные раздражители (растворы кислот и щелочей), соединения хрома, медикаменты, соли никеля, скипидар и др.
Таким образом, изучение наиболее агрессивных химических веществ и аллергенов, которые обусловливают наибольшее число случаев дерматозов в народном хозяйстве, важно для разработки профилактических рекомендаций и снижения заболеваемости профессиональными дерматозами на производствах.
